Piriformis (궁둥구멍근/이상근)

 

300x250

반응형

Origin (기시)	anterior surface of lateral process of sacrum
Insertion (정지)	greater trochanter of femur, along its upper medial surface
Action(액션)	lateral rotator of the hip joint
Nerve(신경)	piriformis nerve

 

Attachment(첨부자료)

• 선골의 내측면인 1-4번 anterior sacral foramina에 부착하고 대좌골공을 지나 골반을 빠져나와 외측에서 짧은 외회전들과 함께 대퇴골의 대전자로 부착한다.
• 짧은 외회전근들을 “GO GO muscle” (superior Gemellus. Obturator internus, inferior Gemellus, Obturator externus) 라고 부르며 이상근과 함께 위치한다.
• 이상근이 대좌골공을 빠져 나올 때 그 구멍의 공간을 근육이 커져 채울 때 여러 신경과 혈관들이 압박 받을 가능성이 커지게 된다. (특히, 좌골신경) 밑의 대부분의 근육과 피부에 공급한다.

 

 

Pain(통증)

• 이상근은 보통 천장관절부, 둔부 전체, 고관절 후부에 방사되고 대퇴 후부의 상부 2/3까지도 나타나는 경우가 있다.
• 이상근과 신경 올가미에서 나타나는 TrPs 통증은 서로 다른 이유로 나타나지만 종종 둘이 같이 증상이 나타나서 신경압박으로 인해 대퇴 후면 전체와 장딴지 및 발바닥까지 통증이 나타나기도 한다.(Double Devil 이중 악당이라고 불리는 이유이다)

 

Function(기능)

• 이상근의 기능은 주로 고관절이 신전된 상태에서 대퇴를 외회전하는 것이다.
• 이상근은 고관절이 90도 굴곡 되었다면 외전의 기능도 수행 하지만 나머지 짧은 외회전근들은 고관절의 각도와 관계없이 항상 외회전근으로 작용한다.
• 이상근은 선골에 대한 작용은 oblique force를 발휘하는데 SI joint를 동측 sacral base는 앞쪽으로 이동하고 apex of sacrum은 뒤로 이동하게 된다.